זירוז לידה טבעי
איך יודעים שנגמר זמן ההריון? ומה יגרום זירוז לידה טבעי, והאם אפשר באמצעים טבעיים לגרום לתינוק לרצות לצאת?
במסורות העתיקות נהוג להאמין שלכל תינוק יש את הזמן המיוחד שבו הוא אמור להוולד, הזמן הזה הוא המזל שלו וישפיע עליו את השפע שלו הוא זקוק כדי לעבור את המסע בעולם, ולכן העדיפו לא לבצע זירוז לידה טבעי שיזרז את זמן הלידה, אלא “לתת את הזמן” לתינוק.
בעבר גם היו לא מעט הריונות שהסתיימו בלידת תינוק מת, או הריונות שהעובר לא שרד את ההריון, אך כיום עם התקדמות הרפואה תמותת תינוקות הפכה להיות יחסית נדירה, וניתן במעקב רפואי למזער את התקלות שעלולות לגרום לעובר בבטן,
ולכן אישה לא יכולה להיות בהריון ללא גבול וללדת מתי שהגוף מאותת לה, יש תזמון ידוע מראש והשארת ההיריון מעבר לזמן עלול להיות סכנה ממשית לשלומו של העובר,
בנוסף יותר ויותר נשים בוחרות לזרז את זמן הלידה ולנסות להקדים אותו מסיבות שונות, המפורסמת שבהם היא סיום שבועות ההריון והגעה לזמן שנקרא “הריון עודף”, שההיריון היה אמור כבר להסתיים אבל זה פשוט לא קרה.
הריון עודף וזירוז לידה טבעי
הריון האישה על פי הרפואה העכשווית מתחלק ל-40 שבועות, כשהשבוע הראשון הוא שבוע הווסת שבו לרוב האישה לא יכולה להקלט להריון, בזמן שאישה בהריון מגיעה עד לתאריך שהוא תאריך הלידה המשוער שלה והיא לא יולדת, מרגע זה ההריון נקרא “הריון עודף”
בזמן הריון עודף או בשמו הרפואי “פוסט דייט” ישנו מעקב רפואי צמוד יותר הבודק האם לעובר עדיין נעים בתוך הבטן, ולא חסר לו מים או יש עודף של מי שפיר, ושמצב השיליה תקין והיא מספקת לעובר חמצן ואוכל באופן שוטף כרגיל,
החל משבוע 40 להריון האשה תדרש להגיע למעקב רפואי בממוצע פעמיים בשבוע (תלוי מאוד במצב הרפואי של האישה והעובר) ובכל פעם תעבור בדיקות, ורופא ישקלל את הנתונים ויחליט האם אפשר לתת להריון להמשיך באופן טבעי, או שיש צורך להפנות לזירוז לידה (נקרא גם השראת לידה) באופן יזום במרכז רפואי.
מה בודקים בהריון עודף?
- בדיקת מוניטור עוברי-
האישה נדרשת לשבת או לשכב כשלבטנה מוצמדים 2 מתמרים שמחוברים לגוף עם רצועות, מתמר ראשון יותקן קרוב לטבור ויבדוק האם ישנם צירים והתכווצויות רחם, והמתמר השני יותקן בהתאמה לכל אישה על ידי האחות כדי שיקלוט את דפיקות לב העובר, האשה תדרש להשאר באותה התנוחה כ20 דקות ובידה יתנו לה מכשיר כשהיא מרגישה תנועות של העובר עליה ללחוץ בכפתור,המוניטור מחובר למדפסת פלט שמוציאה דף לפי הזמן שעובר, דפיקות הלב של העובר ופעילות הרחם נרשמות בגרף שיוצא, ואותו הרופא יבדוק ויראה האם הגרף מראה על פעילות רחמית תקינה והאם דופק העובר תקין והעובר פעיל ולא ישנוני מידי, המשך הטיפול יהיה לשיקול דעת הרופא על פי הנתונים האישיים של כל אישה.
- בדיקת סטיק שתן-
בדיקה שמיועדת לגלות חלבונים בשתן, בדיקה מוכרת לכל אישה שעושה מעקב הריון לאורך ההריון, נותנים שתן על הסטיק ולאחר מכן האחות בודקת אותו. - בדיקת אולטרסאונד-
בבדיקת אולטרסאונד עוברי בהריון עודף ישנם כמה מרכיבים עיקריים הנבדקים:
1. מי שפיר– ריבוי או מיעוט קיצוניים של מי שפיר עלולים להראות על מצוקת עוברית, לשיקול דעת הרופא כמובן.
2. בשלות השיליה- שיליה בשלבי הריון סופיים נמצאת בשלב 2 או שלב 3, חשוב לבדוק שהשיליה לא מזקנת מידי ולא מספקת את החמצן או האוכל לעובר כפי שהוא צריך
3. הערכת משקל עובר- אם עבר הרבה זמן מאז הערכת המשקל האחרונה שהאשה עשתה, יבצעו הערכת משקל מחודשת כדי שלא יווצר מצב של עובר גדול מידי שלידתו תחייב ניתוח - שיקולים נוספים רפואיים-
כמובן שישנם בדיקות נוספות שקשורות למצבים רפואיים ספציפיים, גם בצקות ברגליים או כאבים שונים יכולים לשנות את התמונה הרפואית, וכל תלונה של האישה נבדקת על ידי הצוות הרפואי שבסופו רופא הנשים יחליט מה ההמשך טיפול במצב זה עבור כל אישה.
נשים שהגיעו לשבוע 40 להריון ורוצות לזרז את הלידה מכל סיבה שהיא יכולות לעזור לגוף שלהן וגם לעובר לעבור למצב לידה באופן טבעי יותר מהר,
ישנם מספר שיטות איך לזרז את תהליך הלידה, לא כולן מוכחות מדעית אך בהחלט יש מספר לא מבוטל של נשים שיכול להעיד שזה עזר להן- הליכה מתונה/ עליית וירידת מדרגות-
התנועה של האגן בזמן הליכה ובשימוש במדרגות מועילה ומקבעת את הראש של התינוק בתוך תעלת הלידה, עליית מדרגות מסובבת את האגן לשני הצדדים כך שזה אפילו יכול יותר להועיל להתקדמות תהליך הלידה,
כשהתינוק מתמקם בתעלת הלידה הוא מוכן ללידה, בנוסף פעילות גופנית ממריצה ויכולה לגרום לפעילות רחמית, צירים שמובילים ללידהנשים שמגיעות לחדר לידה עם צירים אך הפתיחה של הרחם קטנה מידי נשלחות לפעמים על ידי צוות חדרי הלידה לסיבוב הליכה בבית החולים, וחוזרות לאחר מכן בשלב מתקדם יותר לקראת הלידה.
- קיום יחסי מין-
אם אין לך הוראה מפורשת מרופא שלא לקיים יחסי מין, כדאי מאוד ומומלץ לפני הלידה לקיים יחסים, כיוון שיש בתוך הזרע הורמון שעוזר לריכוך הנרתיק וליצירת צירי לידה - דיקור סיני-
מבין שיטות הרפואה ההוליסטיות דיקור סיני ידוע כיעיל ביותר עבור זירוז לידה, הדיקור פותח חסימות אנרגטיות שקשורות ללידה, ומאפשר לאשה ולתינוק להגיע ללידה כשמרכזי האנרגיה הרלוונטים פתוחים ומוכנים ללידה תקינה, לאחרונה ישנם בתי חולים המחזיקים כחלק מצוות חדרי הלידה מדקרים/ות בשיטת הדיקור הסיני עבור היולדות - שתיית תה מחליטת עלי פטל-
לעלי הפטל יש כח ידוע לחיזוק הרחם, ולהכנת שרירי הלידה ללידה, מומלץ לשתות את חליטת עלי הפטל החל מחודש תשיעי ועד ללידה, נשים ששתו את חליטת עלי הפטל העידו על לידה קלה יותר. - עיסוי לפטמות-
העיסוי אמור להיות מסיבי ואולי אפילו יכאב מעט, ולא דגדוג נעים, כשמעסים את הפטמות לגוף יש תחושה כמו של ההנקה שהתינוק מנסה לינוק ולכן הוא מייצר הורמונים, ואלו אותם הורמונים שמתאימים לזירוז תהליך הלידה. (טיפ קטן- שמן שקדים יכול לעזור לעיסוי שלא יהיה חיכוך כואב) - שמן נר הלילה-
שמן נר הלילה מגיע בטבליות לבליעה או להכנסה חיצונית לנרתיק, בשמן ישנם חומרים היכולים לגרום לזירוז לידה טבעי עלי ידי ריכוך השרירים סביב הרחם וגרימת תחילתה של לידה. - רוגע ושלווה מזרזים לידה-
עד כמה שזה נשמע נחמד זה לא תמיד קל, אך ממש משתלם, גם תרגישי שלווה וגם תתקדמי לכיוון הלידה בטוב, נסי לשמוע מוזיקה מרגיעה, לצאת לבילוי זוגי רגע לפני שתהיו שניכם סביב התינוק רוב שעות היום, הפגשי עם חברה, או עשי כל דבר שגורם לך תחושת אושר ולא מאמץ את הגוף יותר מידי,תחושת האושר שבגוף גורמת להורמוני האהבה להשתחרר, והם אלו שגם עוזרים לקדם את הלידה.
- הרפיה ודמיון מודרך-
אמנם זה דומה מאוד לעצה הקודמת, אך בדרך מעט שונה, גם אם את בוחרת להמשיך את חייך כרגיל, עדיין תרגילי נשימות והרפיה מאוד יכולים להועיל להובלת הלידה למקום טבעי וזורם, אם תוסיפי להרפיה גם דמיון מודרך של חווית לידה נעימה ומוצלחת, הרווחת פעמיים בדמיון אחד.
איך עובד הרפיה ודמיון מודרך?
שבי בתנוחה נוחה, או שכבי במיטה בתנוחה נוחה, נשמי עמוק מהאף והוציאי את האוויר לאט מהפה, ספרי מ100 עד 1 (הפוך) לאט וברוגע (אם קשה לך כל כך הרבה ספרי מ10 עד 1) ואחר כך דמייני את עצמך הולכת לחדר לידה, וכולם שמחים סביבך ורגועים, ואת שמחה ונעים לך, ודמייני את חווית הלידה כמה שאת יכולה עם הפרטים הקטנים, כשאת שמחה, רגועה ומחייכת, אפילו דמייני את התינוק שיוצא בקלות לעולם ואת מחזיקה אותו/ה ומתבוננת בפנים הקטנות והמתוקות.
אל תפחדי לדמיין הכל, גם אם זה לא יקרה בדיוק במציאות אחר כך, הדמיון יקל מאוד על החוויה של הלידה, וישחרר ממך פחדים שקשורים ללידה וממילא הלידה תהיה קלה וזריזה יותר.- הליכה מתונה/ עליית וירידת מדרגות-
מה יכול להפריע לזירוז לידה טבעי
- לחץ, לחץ, לחץ-
הלחץ משפיע ישירות על רמת האנדרנלין בגוף, והורומון האנדרנלין הוא המפריע ביותר להתקדמות הלידה הטבעית, ולכן השתדלי להוריד את הלחץ , להפחית פחדים וחרדות עד כמה שניתן. - הזהרי ממאמץ פיזי חריג–
אם הגוף שלך לא רגיל לטפס עשרות מדרגות ביום, או ללכת קילומטרים אל תתחילי עכשיו ללמד אותו. פעילות גופנית היא מאוד חשובה, אך זה לא הזמן להתחיל משהו חדש לגוף, או להתאמץ יותר מהרגיל.
מה זה זירוז לידה מלאכותי? ומתי צריך להשתמש בו?
ישנם פעמים שהרופא יפנה לזירוז לידה או בשמה הרפואי “השראת לידה” זהו לא זירוז לידה טבעי, אלא אגרסיבי יותר עם תוצאות מיידיות של פתיחת הרחם ולידה,
כדי שהלידה תתחיל בזירוז לידה מכוון ולא באופן ספונטני צריך שתהיה סיבה, לדוגמא :- מיעוט או ריבוי מי שפיר-
בבדיקת אוטרסאונד מתגלה שיש הרבה מי שפיר או מעט מי שפיר ממה שצריך להיות, כמות מי השפיר מצביעה על מצבו של העובר ברחם, ולכן אם אין כמות תקינה של מי שפיר יתכן מאוד שהעובר נמצא במצוקה כלשהי ברחם שמתבטאת בכמות המים שסביבו - שינויים בדופק העובר-
בבדיקת מוניטור עוברי נבדק קצב פעימות הלב של העובר, לעובר יש מחזוריות של שינה ועירנות שמתבטאה גם בקצב פעימות הלב, האטה או דופק מהיר מידי עלולים להעיד על מצוקת עובר בתוך הרחם, ולכן שינויים בדופק הם סימן חשוב לרופאים למדידת מצב העובר. - מחלת רקע כלשהי של האם-
מחלת רקע שעלולה להוות סכנה לעובר בשלב כלשהו, או מצב רפואי זמני שקורה בזמן שהאשה בהריון ויכול להוות סכנה כלשהי לעובר או לאם, ולכן במצבים מסויימים הרופאים לא לוקחים סיכון ומפנים את האישה ללידה יזומה גם לפני שהגיעו הצירים הספונטנים. - גדילה לא תקינה של העובר-
עובר גדול מידי (מעל 4 קילו) או עובר קטן מידי או עם בעיה רפואית כלשהי, מחייבים מעקב רפואי צמוד יותר, ולפעמים גם מחייבים לידה עם נוכחות של רופא או ניתוח קיסרי - סכרת הריון-
מחלה שנגרמת בגלל ההיריון וחולפת לרוב עם סיומו, אך הריון שמלווה עם מחלת הסכרת הריון מסתיים לא פעם בזירוז לידה מכוון בבית החולים, גם בגלל הסכנה בירידת הערכים של הסוכר בגוף האישה וגם החשש מפני עובר סוכרתי או במשקל גבוה שיקשה עליו לעבור באופן טבעי בתעלת הלידה. - הריון עודף-
כשהסתיים זמן ההריון מבחינה רפואית יש רופאים שחושבים שאין עוד לעובר מה לעשות בבטן בשלב זה, ולפעמים הסכנה יותר גדולה מהתועלת, ולכן מתוך מחשבה שההריון הסתיים ולא נוצרה לידה, האישה תופנה להשראת לידה תחת השגחה רפואית
- מיעוט או ריבוי מי שפיר-
מה קורה בחדרי לידה? איך מבצעים זירוז?
קודם כל חשוב להבין שמצב חדרי הלידה בבתי חולים רבים נמצא רוב הזמן בתפוסה מלאה, ולכן אישה שמחכה לזירוז לידה ומצבה הרפואי לא מוגדר כסכנה מיידית, לפעמים תאלץ להשאר “בהמתנה” במחלקת נשים, ולחכות בתור לזירוז בחדר הלידה, לפעמים גם יתחילו את תהליך הזירוז במחלקת נשים ובמקרה של התפתחות לידה תועבר האישה אל חדרי הלידה
השיטות להתערבות וזירוז לידה רפואי הם לרוב:
סטריפינג-
ביצוע הפרדה של הקרומים בגוף המחברים בין הרחם לדופן הבטן, לפעמים די בביצוע סטריפינג כדי לגרום לגוף להתחיל צירים ושתתחיל לידה, חשוב לציין שסטריפינג היא פעולה פולשנית ולא תמיד נעימה, (הרופא/ה מכניסים את היד לתוך הנרתיק ומבצעים סיבוב עם היד שלפעמים כואב מאוד) נשים ששומרות נידה כדאי שיקחו בחשבון גם שבתהליך הסטריפינג האישה נהיית נידה ואסורים בנגיעה.פקיעת מי שפיר-
במהלך הלידה, לאחר שראש העובר התבסס טוב בקרקעית האגן, המיילדת יכולה לפקוע את הקרום והלידה תתקדם במהירות, פקיעת מי שפיר יכולה להתבצע רק במהלך לידה פעילה כשהרחם כבר פתוח בחלקו, חשוב לדעת שיש נשים שדווקא פעולה זו עלולה לתקוע את ההמשך של התפתחות הלידה, אך אי אפשר לדעת מראש וכדאי לשמוע מהצוות הרפואי מה ההשלכות לפני עשיית כל פעולה. (לאישה שנמצאת בצירים ולא מסוגלת כדאי שבן הזוג או המלווה יהיו בעיניינים)פיטוצין-
חומר כימי המדמה צירים, מכיון שהצירים שנוצרים מהפיטוצין לא טבעיים אלא צירים מלאכותיים, הם יכולים להיות מאוד חזקים ואגרסיביים אפילו עד כדי כאב פיזי חזק מהיכולת של האישה לסבול, לרוב מי שלוקחת פיטוצין משתמשת באפדורל, השימוש בפיטוצין ניתן בהדרגה כיוון שהצירים החזקים (מידי) אם לא ינתנו בהדרגה עלולים גם לפגוע בעובר, אישה שמקבלת פיטוצין כדי לזרז את תהליך הלידה מחוייבת להיות תחת השגחה רפואית ודופק העובר מנוטר עם מוניטורבלון-
כדי לגרום לרחם להיפתח ישנה אפשרות חדישה הנקראת בלון, מחדירים לתוך הנרתיק של האישה, ואחרי זמן מה מנפחים עוד מעט את הבלון, ככה הבלון מרחיב את אזור פתח הרחם וגורם לפתח הנרתיק להפתח, וכך להמשיך את תהליך הלידה.
לסיכום
זירוז לידה טבעי הוא תהליך המביא ללידה מהירה, כדאי לשים לב לתועלת מול הסיכונים ולפעמים ישנם זירוזי לידה לא טבעיים הנצרכים להעשות לטובת העובר והאם, בסופו של דבר חשוב לקבל מידע מהרופא או מהמיילדות במיוחד אם הומלץ לכם על זירוז לידה, שיהיה בשעה טובה, אה וכמובן נאחל לידה קלה.
אם מעניין אותך נושאים נוספים, מוזמנת לקרוא גם איך להכין את הגוף ללידה
