איך תדעו אם מה שאתם סובלים ממנו הוא תופעה נורמלית של דכדוך לאחר לידה, או בעצם זה דיכאון אחרי לידה,
מהו אבחון עצמי לדיכאון אחרי לידה, והאם גם לגברים יכול להיות דיכאון אחרי לידה, והכי חשוב איך מטפלים ואיך מונעים מראש דיכאון אחרי לידה
מהו דיכאון אחרי לידה
דיכאון הוא הרגשה לא נעימה, עצבות, בדידות, כעס ומצבי רוח משתנים, הנקראת גם “הפרעת מצב רוח”, לאחר הלידה נפוץ מאוד שההורים מרגישים עייפים, דואגים, ומתוחים, אך דיכאון היא תופעה קצת יותר קיצונית מאשר עצב או דכדוך,
ידוע שדיכאון אחרי לידה הוא שינוי פיזי ונפשי שקורה משינוי הורמונים בגוף האישה, אך מחקרים גילו שגם אבות, ואפילו הורים מאמצים או פונדקאים יכולים לסבול מדיכאון אחרי לידה
ישנם 3 דרגות עיקריות בדיכאון אחרי לידה:
1. דכדוך קל- נקרא גם בייבי בלוז
זהו שינוי במצב הרוח, מתחיל ממש אחרי הלידה בין יום אחד ל4 ימים בערך, ויכול להמשך כמה ימים עד שבועיים, במהלך הבייבי בלוז האישה מרגישה עצבות, בדידות, התקפי בכי, נפגעת ונעלבת מדברים שקודם היו נראים לה לא חשובים, (לפעמים אפילו שהיא יודעת שזה משהו טיפשי היא מרגישה נעלבת ועצובה ממה שקרה), תהליך הזה קורה ל50% מהנשים, ולרוב חולף לבד, אך אפשר להקל על התקופה הזו על ידי תמיכה מסביב (בן זוג, הורים, אחים, שכנים, חברים…)
2. דיכאון אחרי לידה-
דיכאון אחרי לידה הוא חמור בהרבה מהבייבי בלוז, כיוון שהרגשות הקשים חזקים יותר ולא עוזבים אחרי שבוע- שבועיים, אלא עלולים להמשך חודשים ארוכים, דיכאון אחרי לידה יכול להתחיל ממש אחרי הלידה או אפילו עד שנה מהלידה, אישה שחווה דיכאון תסבול מהתפרצויות בכי תכופות ולפעמים בלתי נשלטות, הרגשת בדידות קשה, חרדות, עצבנות ללא סיבה נראית עין, עייפות חריגה שיכולה גרום לישון כל היום, והלילה, והיום… בדיכאון אחרי לידה יתכן גם חוסר יכולת לטפל בתינוק הקטן, הטיפול לדיכאון אחרי לידה צריך להיות טיפול מקצועי, זה לא עובר לבד. וגם אם כן זו תקופה של סבל לכל המשפחה
3. פסיכוזה לאחר לידה-
זהו מצב של דיכאון אחרי לידה שהוא נדיר אך עלול לקרות, 1 מתוך אלף נשים בערך עלולה לסבול מכך, בפסיכוזה לאחר לידה העצבות היא לא רק קשה, אלא יתכנו תופעות של ניתוק מן המציאות, תחושות קשות של בושה וייאוש, הזיות, שמיעת קולות, פרנויה, נדודי שינה, או מאניה, הטיפול בפסיכוזה צריך להיות ללא דיחוי כיוון שהוא עלול להיות טריגר להתאבדות או לפגיעה בתינוק או בילדים אחרים שבבית, אישה שנמצאת בפסיכוזה לא תוכל לרוב לפנות לבדה לבדיקה ואבחון, ולכן חשוב שהסובבים אותה יהיו עירניים, במיוחד בן הזוג. ואם יש חשש לפגיעה עצמית או פגיעה בחסר ישע והיא לא רוצה להתאשפז ישנה אפשרות גם לאשפז בכפיה לטובתה, אם הפסיכיאטר המחוזי מוציא דוח שכותב שהיא או סביבתה בסכנה מוחשית,
חשוב לדעת! גם פסיכוזה לאחר לידה יכולה לחלוף לאחר טיפול ואמא שחזרה להיות מאוזנת יש סיכוי סביר שתוכל להמשיך לגדל את ילדיה עוד שנים רבות בבריאות, או באיזון תרופתי.
אבחון עצמי דיכאון אחרי לידה
לפעמים קשה לזהות דיכאון אחרי לידה, כיוון שהרבה נשים אחרי הלידה מרגישות תופעות כמו:
- עייפות קשה-
גם הגוף צריך פיזית להתאושש מתהליך הלידה, הברזל צריך לחזור בהדרגה לגוף ולכן הגוף עייף, מתווסף לכך שעות השינה מועטות מאוד בעקבות הטיפול בתינוק הרך, וגם הנפש צריכה להתרגל להרבה דברים חדשים שלא מכירים
- חוסר תיאבון או תיאבון מוגבר (בעיקר למתוק)-
יש נשים שחוות חוסר חשק לאכול וחוסר עניין באוכל ולעומת זאת יש נשים שכל היום מחפשות מה לאכול או לנשנש, שתיהן הן אותה תופעה של שינויים בתיאבון לאחר לידה - נדודי שינה-
למרות שעות השינה המעטות ישנם נשים לאחר לידה שמתקשות להרדם כשסוף סוף מגיעים למיטה, מחשבות נודדות או מפריעות או סתם קושי בלהרדם, או התעוררות בחרדה ובדיקה שהכל בסדר עם התינוק. - מצבי רוח משתנים-
מעברים חדים בין שמחה ואושר לעצבות, דכדוך, כעס מתפרץ - ירידה בחשק המיני
– החל מכאב ועד חוסר חשק לקיום יחסים.
דיכאון אחרי לידה תסמינים
בתחנות טיפת חלב יש אבחון שהאחיות מבקשות מנשים אחרי לידה למלא כדי לזהות אישה שצריכה עזרה ואולי סובלת מדיכאון אחרי לידה, גם האישה בעצמה יכולה לחשוד האם יש לה דיכאון אחרי לידה אם היא סובלת מהתסמינים הבאים:
- בכי ללא סיבה או חסר פרופורציה למקרה, בכי שקורה בתדירות גבוהה למשך יותר מכמה ימים
- דאגות וחרדות מתרוצצות בראש ללא שליטה וללא הפסקה, או הרבה ומטרידות מאוד
- חוסר חשק ורצון לאכול, או אכילה מוגברת וחסרת שליטה
- אובדן החיות, חוסר חשק וחוסר התעניינות גם בדברים שקודם מאוד העסיקו ועניינו
- חוסר רצון להפגש עם חברה, הימנעות ממפגשים משפחתיים באופן שיטתי או מפגשי חברים, חוסר הנאה ממפגשים חברתיים.
- אובדן אנרגיה וחוסר מוטיבציה לעשות דברים, במיוחד לא פעולות שדורשות מאמץ
- נדודי שינה, חוסר הירדמות או לחילופין שינה מרובה מאוד
- קושי לחשוב או להתמקד במשהו שדורש ריכוז
- מחשבות על התאבדות, חשיבה על המוות באופן מוגזם או רצון או איחול למות
- חוסר עניין בתינוק, חוסר רצון לגשת אליו ולטפל בו, או תחושת חרדה סביב התינוק, היסטריה ומתח סביב הטיפול בו.
- מחשבות על פגיעה בתינוק שלך או הרגשה שהתינוק לא רצוי, מעיק, ומפריע
השפעת דיכאון אחרי לידה על התינוק
אישה שסובלת מדיכאון אחרי לידה ומטופלת בזמן מפחיתה את הסיכויים שהתינוק יפגע מזה, השפעה על התינוק במחקרים לרוב מדברת על טווח זמן ממושך שבהם הוא חווה חוסר מענה לצרכיו הפיזיים והרגשיים,
תינוקות שהושפעו מטיפול לקוי בעקבות דיכאון לאחר לידה נטו יותר לסבול מקושי ביצירת קשר עם ההורה שסבל מדיכאון, ואף לפתח קושי במיומנויות חברתיות,
בנוסף תינוקות לא תמיד קיבלו טיפול רפואי בעת הצורך ולפעמים לא היו מעולם אצל רופא, ולכן גם לא ידעו שהוא חולה או זקוק לטיפול רפואי,
יש סיכוי שלתינוק זה יהיה בעיות אכילה או הפרעות בשינה ובעקבות כך יתכן שיהיה בעיות של השמנת יתר או בעיות התפתחותיות ותת תזונה,
גם טיפול והיגיינה לקויים יוכלו להשפיע רבות על התינוק והטיפול בו.
למי יש סיכוי גבוה יותר לסבול מדיכאון אחרי לידה
1. הסטוריה משפחתית- בן או בת משפחה קרובים שסובלים מדיכאון, או דיכאון אחרי לידה מעלים את הסיכוי הסטטיסטי לסבול מדכאון לאחר לידה
- לידה בגיל צעיר- נשים שיולדות בגיל צעיר מאוד, או הורה יחיד שמגדל את הילד ללא הורה נוסף כלל
- 3. לידה קשה או לידת פג – סיבוכים רפואיים שהיו קשורים להריון או ללידה מעלים את הסיכוי לסבול מדכאון לאחר לידה
- הריון לא רצוי- אישה שהייתה בהריון שהיא לא רצתה בו, או שעצם ההריון סיבך את חיי ההורים או המשפחה עלול להעלות את הסיכון
- חוסר יציבות בזוגיות- בין האבא והאמא של התינוק, או חוסר מעטפת חברתית קרובה, או מעטפת משפחתית או חברתית הרסנית ולא מיטיבה.
דיכאון אחרי לידה גברים
מקובל לחשוב שדיכאון לאחר לידה שייך רק לנשים שילדו, אך זה לא בהכרח נכון, מחקרים ראו שגם גברים לאחר לידה עלולים לסבול מדכאון לאחר לידה בשיעור של כ4%, זה אמנם לא נפוץ אך בהחלט עלול לקרות, בנוסף גם הורים מאמצים, או בפונדקאות עלולים לסבול מדכאון לאחר לידה, ולכן כדאי לשים לב ולהיות עירניים לזה.
סימנים לפניה לעזרה בדיכאון אחרי לידה:
- חוסר רצון וקושי לבצע ולהנות מרוב הפעולות במשך היום, במשך תקופה ממושכת (לפחות שבועיים)
- מצב רוח עצוב ודכאוני רוב היום, חוסר יכולת (או קושי משמעותית) לצחוק, ולהרגיש הנאה
- תחושת חרדה מתמשכת, ייאוש, האשמה עצמית, פחדים לא ריאליים, או פאניקה ללא סיבה שנראית סבירה
- חוסר תפקוד כללי, אי התמודדות עם מטלות קבועות ופשוטות שמתבצעות בשגרת היום יום, קושי לחשוב ולדבר לעניין ובריכוז, קושי לקבל החלטות ולבצע מטלות באופן מתמשך
- מחשבות ודיבורים חוזרים שמביעים משאלת לב למות או להתאבד, הערה חשובה- אם יש חשש ממשי למימוש משאלת המוות על ידי הסובל מדיכאון צריך לפנות מיידית לרופא פסיכיאטר למתן טיפול מיידי.
דיכאון אחרי לידה- טיפול
תלוי איזה סוג דיכאון אחרי לידה סובלים, בדיכאון שנקרא “בייבי בלוז” הדכדוך ומצבי הרוח חולפים מעצמם עם הזמן, אפשר להקל על התופעה על ידי: עטיפת היולדת במעטפת חברתית תומכת, משפחה וחברים אוהבים שאומרים מילים טובות, מעודדים, לא שופטים על כל התנהגות שקשורה לתינוק, ובעיקר עוזרים, נותנים, מבשלים או כל עזרה אחרת שיכולה לתת ליולדת הרגשה שהיא לא לבד בקושי הזה.
דיכאון אחרי לידה שהוא מאובחן ניתן לרפא על ידי שיחות עם פסיכותרפיה, טיפול בתרופות נוגדות דיכאון, והשתתפות בקבוצות תמיכה, או טיפולים קבוצתיים.
נשים שסובלות מדכאון שמלווה בפסיכוזה (הפרעת נפש) יכולות בנוסף לתרופות לקבל טיפול בנזעי חשמל, טיפול זה נמצא יעיל במקרים של דיכאון לאחר לידה.
אם לא מטפלים בדיכאון אחרי לידה
ישנם כאלו שחושבים שזה פשוט “יעבור לבד”, זו טעות חמורה לחשוב כך, כיוון שלא תמיד זה חולף לבד, אלא אמור דווקא להחמיר ולהעמיק את הבעיה לאורך זמן, אנשים עלולים לסבול מדיכאון במשך שנים רבות, ולא רצוי בכלל להורה טרי לעבור שנות סבל עד לריפוי, ולכן הטיפול מאוד חשוב, וגם יעיל וחוסך סבל.
דיכאון אחרי לידה מניעה וטיפול
לא ידוע אם אפשר למנוע לחלוטין דיכאון אחרי לידה מראש, אך יש מספר דברים שכשעושים אותם מורידים את הסיכוי משמעותית לסבול מדכאון לאחר לידה
- התכוננו מראש שיהיו ימים קשים, השנה הראשונה היא הכי קשה, אך כל חודש נהיה יותר קל מקודמו בדרך כלל
- השקיעו בזוגיות- זוגיות טובה ומטופחת היא חוסן נפשי אדיר לשני בני הזוג, ולכן גם אם אחד מבני הזוג מרגיש קושי השני יכול לתמוך, להבין לעודד
- אל תגדילו את הפער של חוסר בשעות שינה– מה שתלוי בכם תשתדלו לישון מספיק שעות שיגרמו לכם לתפקד טוב יותר, אם התינוק ישן לכו לישון ואל תנסו “להספיק” לפני שיתעורר
- תהיו ריאלים לגבי הזמן שלוקח לכם לעשות דברים- אם קודם מטלה יכלה לקחת לכם עשר דקות עכשיו כשיש תינוק קטן ודורש אותה מטלה יכולה לקחת גם יותר משעה, זה תקין ונורמלי, אבל אם תצפו מעצמכם להספיק הכל כמו פעם רק תעוררו תסכולים בעצמכם
- אחרי הלידה להגביל ביקורי חברים ומשפחה- למרות שאולי יש שיחשבו שזה לא נעים לסרב לביקורים, לא חייב לסרב אלא להגביל זמן, לתחום שעות מסויימות ביום שרק בהם מתאפשר לקבל מבקרים שרוצים להגיע, וכך להפחית את השעות שבהם אתם צריכים להיות “במיטבכם” כי יש אורחים.
- אל תסרבו לעזרה- גם אם אתם לא רגילים שעוזרים לכם, לוקחים את הילדים, מכינים ארוחות, מגיעים לארגן את הבית, אל תסרבו לקבל עזרה, חשבו עם עצמכם איזו עזרה יכולה להקל עליכם באמת את ההתמודדות עם הראשונית לאחר הלידה, ובקשו מחברים ומשפחה, או לפחות אל תסרבו למי שיציע מעצמו עזרה.
- אל תשארו בבית כל היום- כשיש תינוק קטן שמצריך טיפול סביב השעון יש לא מעט הורים ששוכחים לצאת מהבית לראות עולם, וכך יכולה לעבור תקופה של יותר מכמה ימים בלי שכף רגלכם תדרוך מחוץ לבית, אל תעשו את זה, יציאה אפילו לסיבוב מסביב לבית יכולה לעשות פלאים, גם אם אין לכם כח לטיולים עכשיו צאו למכולת, תעשו סיבוב עם העגלה ותחזרו, שבו בגינה חצי שעה, סתם כדי לנשום אויר ולראות בני אדם בעולם, זה יעשה לכם טוב.
- השתדלו לשמר תחביבים, גם אם אין לכם זמן אליהם עכשיו אל תזנחו אותם לגמרי, השאירו את התחביבים שלכם על אש נמוכה, וכשתרצו תחזרו אליהם בקלות.
איך אפשר לעזור למישהי שסובלת מדכאון אחרי לידה
ראשית כל כל הכבוד על שימת הלב והאכפתיות שלכם, כיף לדעת שיש אנשים אכפתיים כמוכם כלפי משפחה וחברים
כדי לעזור למי שסובל מדכאון אפשר לעשות כמה דברים:
- להכיר את התופעה, להבין אלו סימנים הם אלו שמצביעים על האפשרות שאכן היא סובלת מדכאון אחרי לידה, ולנסות להסביר לסובלת שהיא זקוקה לעזרה מקצועית (לא לפחד לעקוב ולבדוק שוב ושוב האם כבר פנתה לרופא, אם היא סובלת יתכן שיש לה קושי לבצע מטלות כמו לקבוע תור וללכת לרופא)
- אם היא לא מסכימה להפגש עם פסיכולוג או פסיכאטר, כדאי לקבוע בכל זאת פגישה עם רופא משפחה באופן ראשוני, אפשר לעודד ולהסביר כמה זה חשוב, או פשוט לקבוע עובדה בנעימות, ולהציע לבוא איתם לפגישה כדי לוודא שאכן היא תתקייים.
- הקשבה, הכלה, הבנה– באמת משהו לא קל עובר על הסובלת מדכאון לאחר לידה, לפעמים רק אוזן אחת ששומעת ולב אחד שמקשיב ומבין יכולים לעורר מהפך, לא צריך לנסות לפתור את הקשיים, רק הקשבה היא כבר חצי מהפתרון
- הציעו עזרה בשמירה על התינוק- אם תשמרו על התינוק כדי שהאמא (או האבא) יוכלו ללכת לישון ולאגור כוחות ללילה הבא, זו תהיה עזרה מאוד גדולה, ותעזור ליולדת לשמור על שעות שינה סבירות
- היו פרקטיים והציעו עזרה- לפעמים ההורים הטריים טובעים בים מטלות ומרגישים תלושים, בודדים מבולבלים, וגם אם תציעו להם עזרה הם לא ידעו או יתביישו לבקש עזרה כלשהי,
לכן השתמשו בתבונה בהיכרות הקודמת שלכם, והציעו עזרה שאתם מסוגלים וכיף לכם לתת ויכולה באמת להועיל להורים, תתפלאו אבל העזרה הכי גדולה לפעמים היא בדברים הכי פשוטים, הרוטינה של היום, לקיחת הילדים למסגרות והחזרתם, הכנת ארוחות, ארגון בסיסי של הבית, בייביסיטר, וכו’….
לסיכום, דיכאון אחרי לידה
דיכאון אחרי לידה היא תופעה נפוצה ויכולה לקרות לכל אחת או אחד לאחר הלידה,
זו לא אשמתם של הסובלים שהגיעו למצב הזה, והאחריות היחידה שכרגע צריכה להיות להם היא האחריות להווה ולעתיד,
לא לתת לדיכאון לשלוט על חיי היום יום אלא לנסות לטפל ולגרש אותו באמצעים המקובלים.
אם אתם חוששים שאתם סובלים מדכאון אחרי לידה או מישהו בסביבתכם ממש עונה לתיאורים במאמר, אל תניחו לזה להמשיך, לכו לטיפול מקצועי שיוכל לעזור לכם לעמוד על הרגליים שוב.
נושאים נוספים שיכולים לעניין אתכם:
יולדת– מה יולדת צריכה לאחר הלידה
מתנה ליולדת– ואיך זה יכול להשפיע על דיכאון אחרי לידה
דיכאון בהריון– דיכאון לפני לידה, פחות נפוץ אך קיים.
