מהי חומצה פולית, ולמה היא חשובה לנשים בהריון , והאם נטילתה מומלצת על ידי רוב רופאי הנשים בישראל ובעולם, ומתי כדאי להתחיל לקחת, ובאיזה מינון? כל המידע הדרוש לנשים בהריון לדעת על חומצה פולית בהריון.
מה זה חומצה פולית
חומצה פולית היא ויטמין מקבוצת ויטמינים B, נקרא גם B9 ידוע גם בשם פולאט, הפולאט מתייחס לצורה הטבעית שבהן הויטמין מגיע דרך המאכלים בתזונה, והחומצה הפולית היא כינוי לויטמיון שנכנס לגוף דרך תוספים וכמוסות, למרות שהיא נמצאת באופן טבעי בירקות ובכמות סבירה גם בדגנים מלאים, כך שאתן אוכלות ירקות ודגנים מלאים כבר תקבלו מהמזון את הפולאט,
אך כיום, בתרבות התזונה המערבית נדיר שיש אנשים שמקבלים את כל מה שהגוף שלהם צריך מתזונה בלבד, ולכן תוספי התזונה מגיעים בכמוסות מרוכזות.
במה עוזרת חומצה פולית לגוף
.ויטמין הפולאט תורם לחילוף חומרים בריא בגוף
2. מסייעת לפעילות תקינה של מערכת העצבים
3. עוזרת בייצור תאי דם אדומים בגוף, (תאי הדם האדומים הם אלו שמביאים חמצן לגוף) קושי בייצור תאי דם אדומים עלול לגרום לאנמיה, שהיא חוסר דם, אנמיה מביאה איתה עייפות, בלבול, חולשות
4. מסייעת רבות בתהליך בניית התאים בגוף ולכן חוסר בה עלול לפתח בגוף מחלות עור או חניכיים
5. נטילת הויטמין בהריון-
מקטינה משמעותית את אחוזי המומים המולדים בעוברים, וחוסר בחומצה פולית בזמן הריון עלול לגרום למומים במערכת העצבית של העובר, או לתינוק שסובל מספינה ביפידה (שידרה שסועה)
מי בסיכון וצריכה לקחת חומצה פולית
נשים שיש להן סיכוי גבוה ללדת תינוק עם מום בתעלה העצבית:
- אישה שילדה בעבר תינוק עם מום פתוח בתעלה העצבית
- אישה שסובלת ממחלת מעיים כמו צליאק או קרוהן שעלולה לפגוע בספיגת הויטמין בגוף.
- אישה שמכורה לאלכוהול, או ששותה שתיה מופרזת
- אישה שיש לה עודף משקל, (נמדד לפי BMI יותר מ30)
- אישה שלוקחת תרופות אנטי אפילפסיות
מה עלול לגרום למחסור
- אכילה לא בריאה-
צריכה של פחמימות בעיקר, אכילה מועטה של ירקות, קטניות, ואגוזים - מחסור בחלבונים בגוף-
חלבונים עוזרים לספיגה של חומצה פולית, חוסר שלהם ימנע ספיגה של הויטמין בגוף. - חוסר בויטמינים בגוף במיוחד ויטמינים מקבוצת B
- אלכוהול, עישון, קפה (קופאין) כל אלו בכמות גבוהה עלולים לפגוע ברמת במאגרי הויטמין בגוף.
מתי כדאי להתחיל לקחת תוסף
תוסף החומצה הפולית מומלץ על ידי רופאי הנשים בחודשי ההריון, אך לא כדאי להתחיל רק בהריון, בעצם כל אישה שמתכננת או רוצה להכנס להריון רצוי שתתחיל לקחת תוסף תזונה באופן קבוע, לפחות 3 חודשים לפני תחילת ההריון כדי שהמלאי בגוף יהיה מלא ולא מדולדל לקראת ההריון, למעשה ההמלצה הגורפת היא שנשים בגיל הפוריות כדאי שלאורך כל שנות הפוריות יקחו את התוסף של חומצה פולית, (בעיקר כי לא תמיד ההריונות ידועים מראש או מתוכננים וההשפעה של חוסר בגוף הוא משמעותי בתחילת הריון)
חומצה פולית בהריון
חומצה פולית בחודשי ההריון היא מרכיב חשוב ביותר בגוף האישה, בעיקר בתחילת ההריון, כשהעצמות ועמוד השידרה של התינוק נבנה, הויטמין עוזר שלא יתפתחו פגמים גופניים בתינוק שיכולים לנבוע מחוסרים בתזונה.
כיום האחות המלווה של ההריון שואלת ומסמנת בטופס המעקב הרפואי האם האישה אכן נוטלת תוסף של חומצה פולית,
בשוק הויטמינים ניתן למצוא כיום כבר מולטי ויטמינים לנשים בהריון, תרכובות בקפסולה אחת שכוללים ויטמינים נוספים חשובים להתפתחות העובר בזמן חודשי ההריון (לדוגמא פרנטל, וגם פריג’נטלי)
נשים בהריון בסיכון גבוה לשידרה שסועה כמו למשל נשים שסובלות מסכרת או סכרת הריון כדאי שישתמשו גם בתוספים, ולמעשה במהלך מעקב ההריון הרפואי, האישה נשאלת על ידי האחות שמלווה את ההריון האם היא נוטלת את התוסף, וכך מוודאים שאכן נשים מקפידות לקחת אותו.
איזה סוג כדאי לקחת
קבלת הויטמינים מהאוכל היא חשובה ביותר, כדאי לא לדלג על אכילת ירקות עליים כמו: פטרוזיליה, חסה, כרובית,ברוקולי
אך מסתבר שיש לא מעט מאכלים שאת גם ככה אוכלת ויש בהם חומצה פולית, אגב, זה לא סותר לקיחת תוסף כשצריך, אך עדיין מאוד כדאי לשים לב ולצרוך את הויטמינים גם בדרך של תזונה.
איזה חומצה פולית מומלצת
מאכלים שעשירים באופן טבעי בויטמין:
- ירקות ירוקים: חסה ערבית, עלי תרד (עלי סלק), עלי לפת, עלי חרדל, סלרי
- ברוקולי, במיה – חי או מאודה
- אספרגוס– מכיל לכמות גבוהה מאוד של חומצה פולית איכותית בתוכו
- דלורית– או דלעת ערמונים
- אבוקדו
- גזר- גזר חי או גזר גמדי
- תירס
- סלק אדום- מבושל, וגם העלים של הסלק (כמו שכתבנו קודם)
- כרובית
- אגוזים וזרעים- זרעי פשתן, חמניות, שקדים, ובוטנים עשירים בחומצה פולית
- קטניות- עדשים, שעועית (לבנה, שחורה, אדומה, מנומרת), אפונה ירוקה, שעועית ירוקה, חומוס גרגירים
- פירות- במיוחד פירות הדר אך לא רק, תפוז, אשכולית אך גם תות, ענבים, בננה ומלון.
משרד הבריאות ממליץ לנשים בגיל הפוריות לקחת תוסף חומצה פולית מידי יום, ישנם בשוק תוספים שונים מחברות שונות, ולרוב התוספים גם מכילים עוד ויטמינים שטובים לגוף במיוחד בזמן הריון,
כל עוד המינון של התוסף מותאם להמלצות אפשר לבחור מתוך מלאי החברות המסחריות, לדוגמא: סופהרב, הדס, אלטמן ועוד…
המלצות שחשוב לדעת
- אלכוהול מפריע לפעולה של הויטמין , כדאי לא לשתות יחד עם לקיחת התוסף, ובכלל בזמן הריון מומלץ כלל לא לשתות אלכוהול.
2. נשים בהריון או לפני הריון כדאי שיטלו את הויטמין, לפחות עד השבוע ה- 12 בהם נבנים תאי הגוף הבסיסיים של העובר.
3. לרוב אין תופעות לוואי, אך אם בכל זאת הרגשתם קצת משהו מהתופעות שכתובות בהמשך, לרוב זה עובר תוך כמה ימים כשהגוף מתרגל לויטמין
4. כמעט כל המבוגרים הבריאים יכולים לקחת תוסף של חומצה פולית, וגם ילדים, ולא רק נשים בהריון, רק שאצל נשים בהריון זה ממש חשוב גם לתינוק.
מה החוסר בחומצה פולית עלול לגרום
- ירידה בחשיבה השכלית, בילבול, שיכחה
2. שלשולים חוזרים
3. דלקות חניכיים
4. אי שקט נפשי, עצבנות מתמשכת
5. דיכאון
6. חולשות ועייפות יתר ללא סיבה הנראית לעין
מה עודף עלול לגרום לגוף
עודף של חומצה פולית בגוף יכול לנבוע רק מנטילה לא מבוקרת ובמינונים גבוהים מידי תוספים, הספיגה של הויטמין ממזון היא חלקית וכמעט ולא יתכן להגיע לעודף רק מתזונה, ובנוסף, עודף חומצה פולית בכמות נמוכה לא הוכח כמזיק, אך בכמות גבוה עלול לגרום לבעיות במערכת העיכול, אי שקט, ויתכן גם ערנות מוגברת ונדודי שינה, בנוסף אם יש עודף גבוה ולא תקין, בבדיקת דם יהיה קשה לשים לב אם חסר גם ויטמין B12 או לא (כחלק מהבדיקות השגרתיות גם ויטמין B12 נבדק ),
ולכן, על כל אישה שנוטלת תוסף להקפיד לקחת על פי המינון המומלץ לה אישית על ידי הרופא או הרוקח, ואם לא הומלץ צריך לשים לב בקפידה למה שכתוב בטבלת המינונים שעל כל תוסף, ולא לצרוך משהו שלא יודעים מהו המינון הנכון!
תופעות לוואי
לפעמים לא תרגישו שום תופעת לוואי, אך למרות זאת ישנם נשים במהלך חודשי ההריון (ולא רק) שמדווחות על תופעות לוואי, כדאי גם לשים לב שלקיחת חומצה פולית יחד עם תרופות מסויימות יכול לייצר תגובה נגדית לא רצויה, ולכן נשים שיש להם בעיה רפואית כלשהי, או מחלת רקע בזמן ההריון,
מומלץ תמיד להתייעץ עם רופא באופן אישי לפני נטילת התוסף,
רשימה חלקית של חומרים שעלולים לגרום לתגובה נגדית –
אלכוהול, אספירין (תרופה לדילול הדם), ליתיום (לטיפול במצבי רוח), ויטמינים המכילים אבץ, אנטיביוטיקה מסוגים מסויימים, תכשירים שמקלים על מערכת העיכול ועוד…
תופעות לוואי נדירות אך ידועות- רגישות יתר או אלרגיה, פריחה, נפיחות של הפנים או איברים אחרים, קושי בנשימה, בעיות בקיבה או במעיים, תחושת נפיחות
תופעות לוואי שמחייבות הפסקת נטילת התוסף-
גרד, עקצוץ, אלרגיה, פריחה, לחץ בחזה, קוצר נשימה, חום גבוה
למי אסור או לא מומלץ לקחת חומצה פולית
- מי שיש חוסר קיצוני בויטמין B12- כדאי לטפל בחוסר בB12, ולקחת תוסף מתאים.
2. מי שחוותה תגובה אלרגית לחומצה פולית או לתרופה אחרת המכילה את הויטמין
3. חולי סרטן
4. חולי כליות שמקבלים טיפול של המודיאליזה
5. חולי לב שיש להם סטטנט בעורקים
מהו המינון המומלץ
המינון של החומצה הפולית המומלץ לנשים בגיל הפוריות הוא 400 מיקרוגרם ליום גם ללא קשר לחודשי הריון, נשים שיש להם גורמי סיכון גבוהים יותר לתינוק עם מום בתעלה העיצבית לרוב יתבקשו לקחת מינון גבוה הרבה יותר (אפילו פי 10), בכל מקרה כדאי לשאול את הרופא שלך במדוייק מהו המינון הנכון בשבילך ספציפית, בהעדר הוראות מפורשות מרופא מקובל להשתמש במינון המופיע על הקופסא של התוסף.
יתרונות חשובים של חומצה פולית
החומצה הפולית יעילה מאוד למניעת מומים בעובר בתעלה העיצבית של עמוד השידרה, עובדה זו הוכחה במחקרים וכיום היא מומלצת על ידי הרופאים באופן גורף לפני ובמיוחד בתחילת הריון בשלושת החודשים הראשונים.
אם הריון ולידה מעניינים אתכם, וברצונכם לדעת מה עובר על האם והעובר לאורך שבועות וחודשי ההריון, מוזמנים לעקוב אחרי עוד מידע מעניין באתר
