היריון הוא תקופה מרגשת ומיוחדת בחייה של כל אישה. מדובר במסע של יצירה וציפייה, אך לעיתים הוא עלול להיות גם מאתגר ודורש מעקב רפואי צמוד. בעוד שרוב ההריונות עוברים בצורה חלקה, ישנם מקרים שבהם הרופאים מסווגים את ההיריון כ-”היריון בסיכון”. המשמעות היא שהאם או העובר נמצאים בקבוצת סיכון לסיבוכים הדורשים מעקב מיוחד, בדיקות תכופות ולעיתים אף טיפולים רפואיים ייחודיים.
בואי נצלול יחד לתוך העולם של ההריונות בסיכון – נבין מה זה בדיוק, מי נכנסת לקטגוריה הזו, אילו גורמים עלולים להוביל למצב כזה, ומה עושים כדי לוודא שהאם והעובר יגיעו יחד ללידה בטוחה ובריאה.
מה זה הריון בסיכון ומי צריכה להיות במעקב מיוחד?
הריון בסיכון הוא מצב שבו קיים סיכוי מוגבר לסיבוכים עבור האם או העובר, בין אם במהלך ההיריון עצמו, בלידה או אחריה. לעיתים, ההיריון מתחיל כתקין לחלוטין, ורק במהלך הדרך מתגלים גורמים שמצריכים מעקב הדוק יותר.
הקריטריונים להגדרת הריון בסיכון
ישנם מספר מצבים שמובילים את הצוות הרפואי להגדיר היריון כ”היריון בסיכון גבוה”. הנה כמה מהמצבים הנפוצים ביותר:
- גיל האם – נשים מתחת לגיל 18 או מעל גיל 35 נחשבות בקבוצת סיכון, בעיקר בשל השפעת הגיל על בריאות האם והעובר.
- רקע רפואי קודם – נשים הסובלות ממחלות כרוניות כמו סוכרת, יתר לחץ דם, מחלות לב, בעיות כליה או הפרעות בקרישת דם צריכות מעקב מיוחד.
- סיבוכים בהריונות קודמים – היסטוריה של הפלות חוזרות, לידות מוקדמות או רעלת היריון מגבירה את הסיכון גם בהריון הנוכחי.
- הריון מרובה עוברים – הריון עם תאומים, שלישיות או יותר מגביר את הסיכון ללידה מוקדמת ולבעיות התפתחותיות.
- בעיות בשליה או בצוואר הרחם – כמו שליית פתח, היפרדות שליה או אי-ספיקת צוואר הרחם שעלולים לגרום ללידה מוקדמת או דימום מסוכן.
- זיהומים במהלך ההיריון – כמו CMV, אדמת, טוקסופלזמוזיס או הרפס שעלולים להשפיע על התפתחות העובר.
- אורח חיים לא בריא – עישון, שתיית אלכוהול, שימוש בסמים או תזונה לקויה יכולים להשפיע לרעה על ההיריון ולהעלות את הסיכון לסיבוכים.
מתי חשוב לפנות לבדיקה רפואית?
מעקב רפואי קבוע הוא חלק בלתי נפרד מההיריון, אך כאשר מדובר בהיריון בסיכון – יש לשים דגש על סימנים שדורשים בירור מיידי. אם את חווה אחד מהתסמינים הבאים, אל תהססי לפנות לרופא:
- ירידה בתנועות העובר
- דימומים חריגים
- כאבי בטן חזקים ומתמשכים
- לחץ דם גבוה
- כאבי ראש עזים או טשטוש ראייה
- נפיחות משמעותית בגפיים
- חום גבוה או תסמינים זיהומיים
לרוב, הרופא יפנה אותך להמשך בדיקות שיכללו אולטראסאונד מתקדם, בדיקות דם ובדיקות נוספות לפי הצורך.
החשיבות של מעקב אולטראסאונד בהריון בסיכון
אחד הכלים החשובים ביותר במעקב אחר היריון בסיכון הוא בדיקות אולטראסאונד מתקדמות.
מה ניתן לבדוק באולטראסאונד?
✔ הערכת משקל וגודל העובר
✔ זרימת דם בחבל הטבור
✔ תקינות השליה ומיקום שלה
✔ כמות מי השפיר
✔ תפקוד הלב של העובר
✔ גילוי מומים מולדים או עיכובים בגדילה
בזכות ההתקדמות הטכנולוגית, ניתן כיום לקבל תמונה ברורה ומדויקת על מצב העובר עוד בשלב מוקדם מאוד של ההיריון, וכך להתאים את הטיפול הנדרש.
שמירת היריון – מתי ולמה?
במקרים מסוימים, נשים עם הריון בסיכון יקבלו המלצה לשמירת היריון, שמשמעותה הפחתת מאמץ או אפילו מנוחה מוחלטת כדי למנוע סיבוכים.
שמירת היריון יכולה לכלול:
✅ הפחתת שעות עבודה
✅ הפסקת עבודה מוחלטת (לפי המלצת רופא)
✅ מעקב רפואי תכוף
✅ טיפולים תרופתיים למניעת צירים מוקדמים
✅ השגחה רפואית במקרה הצורך
בישראל, נשים הזקוקות לשמירת היריון עשויות להיות זכאיות לדמי שמירת היריון מביטוח לאומי, בהתאם לקריטריונים רפואיים.
זכויות נשים בהיריון בסיכון בישראל
נשים בהריון, ובמיוחד בהריון בסיכון, זכאיות למספר זכויות סוציאליות ורפואיות:
✔ בדיקות רפואיות נוספות – בהתאם להמלצת הרופא, כולל אולטראסאונד בתדירות גבוהה יותר.
✔ הגנה בעבודה – אסור למעסיק לפטר אישה בהריון ללא אישור משרד העבודה.
✔ דמי שמירת היריון – ניתן לקבל תשלום מביטוח לאומי במקרה שההיריון מסכן את בריאות האם או העובר.
✔ חופשת לידה – במקרה של סיבוכים או לידה מוקדמת, ניתן להאריך את חופשת הלידה בתנאים מסוימים.
חשוב להכיר את הזכויות שלך ולוודא שאת מקבלת את כל המידע הרלוונטי מהרופא ומהביטוח הלאומי.
הריון הוא אחד התהליכים המופלאים ביותר שהגוף הנשי יכול לעבור, אבל לפעמים הוא גם מצריך מאיתנו ערנות, זהירות ומעקב קפדני. כרופא שליווה מאות נשים במהלך השנים, אני יכול להעיד שמודעות, בדיקות מקיפות ושיתוף פעולה עם הצוות הרפואי הם המפתח להיריון מוצלח ולידה בטוחה.
אם את נמצאת בהריון בסיכון – דעי שאת לא לבד. יש לנו היום את כל הכלים לזהות בעיות בזמן ולטפל בהן בצורה הטובה ביותר. אני ממליץ לכל אישה לשאול, להתייעץ ולא לוותר על המידע שמגיע לה
מאחל לך המשך הריון בריא, לידה קלה וחיים חדשים מלאים באושר!
לעוד מידע כנסו לאתר של – ד”ר איתמר זילברמן רון
