מה זה חלבון עוברי, ולמי זה מיועד? באיזה שבוע עושים את הבדיקה, ומה אומרות התוצאות של בדיקת חלבון עוברי, הכל על בדיקת חלבון עוברי
מה זה חלבון עוברי
בדיקת תבחין משולש הנעשית בטרימסטר השני של ההריון נקראת גם בדיקת חלבון עוברי (AFP), זוהי בדיקת דם פשוטה שנועדה לגלות מומים מולדים וגנטיים בעובר, בעיקר מומים הקשורים לתעלה העצבית של העובר והאם היא לא נסגרה כראוי
למה אני צריכה בדיקת חלבון עוברי
הבדיקה מוצעת כחלק מהבדיקות השגרתיות של כל אישה בהריון, בדיקת חלבון עוברי נועדה לגלות סבירות גבוהה לתסמונת דאון בעובר, או מומים עצביים ,על ידי תוצאות הבדיקה ושקלול גיל האם וגיל ההריון.
בדיקת חלבון עוברי בודקת: הורמון ההריון HCG, הורמון אסטריול, חלבון עוברי,
יש נשים שיש להם סיכוי גבוה יותר להסתברות גבוהה:
- נשים בהריון מעל גיל 35
- נשים שיש להם הסטוריה משפחתית של מומים מולדים
- נשים שסובלות מסכרת הריון, או סכרת טרום הריון
- נשים שנטלו תרופות מזיקות לעובר במהלך ההריון או משתמשות בסמים.
איך מתבצעת הבדיקה?
אח/ ות מקצועיים יקחו דגימת דם מזרועך שיעבור ישירות למבחנה, הכאב הצפוי הוא אולי דקירה קטנה בזמן לקיחת הדם, לא צריך להתכונן לבדיקה מראש, ופשוט להגיע עם ההפניה לבדיקה
חלבון עוברי באיזה שבוע לעשות בדיקה
הבדיקה אמורה להתבצע בטרימסטר השני בין השבוע ה-16 לשבוע 20,
בעדיפות לעשיית הבדיקה בשבועות המוקדמים יותר על מנת לקבל תוצאות יותר מדויקות, אחרי בדיקת מי שפיר לא ניתן לעשות את בדיקת חלבון עוברי כיוון שהתוצאה לא תצא מהימנה
תשובות בדיקת חלבון עוברי
התשובות של בדיקת חלבון עוברי הם אינן מוחלטות, זה לא תשובות של כן ולא אלא הסתברות סטטיסטית גבוהה או נמוכה שהעובר יהיה עם לקות של מום מולד
, אישה שעשתה את הבדיקה והתוצאה יצאה מעל 1:3,00 לרוב תצטרך לעבור בדיקות נוספות כדי לאמת או לשלול סופית את החשש לפגם בעובר או תסמונת דאון.
חשוב לזכור שבדיקת חלבון עוברי היא בדיקת סקר, ותוצאותיה הם לא חד משמעיות.
חלבון עוברי נמוך או גבוה מידי
בחלבון עוברי נמוך מידי-
החשש הוא שיש סיכוי סטטיסטי גבוה לתסמונת דאון בעובר
חלבון עוברי גבוהה מידי-
החשש הוא למום פתוח בעמוד השדרה
תבחין משולש ומרובע
תבחין משולש הוא בעצם אותה בדיקה של חלבון עוברי, נקרא כך כיוון שהוא בודק את שלושת המרכיבים יחד בגוף הורמון ההריון HCG, הורמון אסטריול וחלבון עוברי
תבחין מרובע היא הוספה של עוד מרכיב לבדיקה, של אינהבין (INHIBIN A) , התבחין המרובע יוצר תוצאה יותר אמינה מאשר התבחין המשולש, וגם בתבחין המרובע אחוז הדיוק עומד על כ80%
חלבון עוברי ותסמונת דאון
בדיקת חלבון עוברי ידועה כבדיקת סקר הבודקת את הסבירות למום בעובר או לתסמונת דאון, חשוב לזכור שחלבון עוברי נמצא בגוף העובר בזמן הריון במצב טבעי וכמות החלבון העוברי עולה ככל שגיל ההריון גדל, ולכן התוצאה אינה חייבת להיות פגם כלשהו בעובר, ישנם לא מעט תינוקות שנולדו בריאים למרות שרמת החלבון העוברי היה לא תקין בבדיקה, גם בהריון של תאומים או שלישיה ערכי חלבון עוברי גבוהים יותר, וכן כמות החלבון העוברי יכולה להצביע על סיבוכים אחרים בהריון,
חלבון עוברי בתאומים התוצאה משתנה גם, כיוון שכל עובר בעצמו מייצר חלבון עוברי, ולכן יוצא כמות גדולה יותר של חלבון.
מי לא רוצה לעשות בדיקת חלבון עוברי
יש נשים שבוחרות לא לעשות את הבדיקה של חלבון עוברי, מכיוון שתוצאת הבדיקה לא תשנה עבורן את ההחלטה אם להמשיך את ההריון, מה תעשה אישה שגילתה שיש לה בבטן תינוק עם מום מולד, של תסמונת דאון למשל? הרי “לרפא” את התסמונת לא ניתן, וההמלצה הרפואית לרוב היא להפיל את התינוק,
מי שמצד הדת, או המצפון לא תפיל את העובר שלה, גם אם לדעת הרופאים הוא “פגום” בוחרת לפעמים לא לבצע כלל את הבדיקה כדי לא להעביר את חודשי ההריון שלה בצער ובכי,
האם היא עושה נכון?
כל אחת שנמצאת בהריון לוקחת אחריות על הגוף שלה ומחליטה החלטות על עצמה ועל עוברה, חשוב לא סתם להחליט עם עצמך “לא לבצע בדיקה כלשהי”, זה עלול להיות מסוכן מאוד, אלא להתייעץ עם הרופא המטפל, ובנוסף אם יש יועץ אחר מכל תחום שאת סומכת עליו, כמו רב למשל,
לסיכום
כחלק מבדיקות בהריון יתכן ותקבלי הפנייה על ידי הרופא שלך לבדיקת חלבון עוברי, כדאי לא להילחץ ועם זאת לבדוק כפי הייעוץ שקיבלתם, והכי חשוב לזכור שבדיקת חלבון עוברי היא בדיקת סקר שהתוצאה שלה סטטיסטית ולא מוחלטת.
